Los VENDAJES son las envolturas
o soportes hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de sujetar
una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios
se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces,
luxaciones, sujetar apósitos, fijar entablillados, fijar articulaciones.
Las VENDAS son tiras de
lienzo, estas varían en tamaño y en calidad del material. Las más utilizadas son
las siguientes : Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de
muselina, venda elástica. Por lo general vienen enrolladas y en varias medidas.
Existen en diferentes materiales
como algodón, elástico, semielástico, adherentes y otros como la venda
enyesada. Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o una muñeca,
mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
VENDA TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma
es de triángulo, generalmente es de tela resistente y su tamaño varia de acuerdo
al sitio donde se vaya a vendar. La venda triangular tiene múltiples usos,
con ella se pueden realizar vendajes en diferentes partes del cuerpo
utilizándolo como cabestrillo, doblado o extendido.
CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano,
brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y
luxaciones.
Procedimiento: Coloque el
antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta
que el codo. Ubíquese detrás de la víctima y coloque la venda triangular
extendida. Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo
lesionado. Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del
cuello (del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna
vertebral. Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la
temperatura.
Las Curitas, o Tiritas,son pequeños parches adhesivos.
Los Apósitos, son almohadillas usualmente llenas de
gasa y algodón absorbente que se colocan directamente sobre la herida.
TIPOS DE VENDAJES
Hay distintas formas de
superposición de la venda, las más utilizadas son :
VENDAJE CIRCULAR ENVOLVENTE
Se usa para fijar el extremo
inicial y final de una inmovilización o para fijar un aposito, también para
iniciar y/o finalizar un vendaje. Indicada en superponer la venda de forma
que tape completamente la anterior. Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar
apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para controlar
hemorragias.
VENDAJE ESPIRAL
Se utiliza generalmente en
extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se
sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una venda elástica o
semielástica, porque puede adaptarse a la zona que se va a vendar. Se usa para
sujetar gasa, apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.
Inicie el vendaje siempre en la parte más distante del corazón en dirección a la
circulación venosa.
Ejemplo: Si el vendaje es
en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, según sea
necesario.
Evite vendar una articulación en
extensión, porque al doblarlo dificulta su movimiento. De ser posible no cubra
los dedos de las manos o de los pies.
VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ
Se utiliza en el antebrazo o
pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje. Se dirige la
venda hacía arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima
de la venda, se doble ésta y se dirige hacia abajo y detrás. Se da la vuelta al
miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos
circulares.
VENDAJE EN OCHO O TORTUGA
Se utiliza en las articulaciones
(tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas tener una
cierta movilidad. Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa
una vuelta circular en medio de la articulación. Se dirige la venda de forma
alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte
posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación.
VUELTA RECURRENTE
Se usa en las puntas de los dedos,
manos o muñones de amputación. Después de fijar el vendaje con una vuelta
circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se regresa hacía
atrás. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija con
una vuelta circular.
NORMAS GENERALES PARA LA
REALIZACIÓN DE UN VENDAJE CLÁSICO EN ESPIRAL
La ejecución de un vendaje perfecto
exige un entrenamiento previo, a continuación se indican una serie de puntos que
debe regirse en una ejecución de un vendaje :
Se colocará la zona a vendar más
cómoda para el socorrista, procurando que el área afectada no este en contacto
con ninguna superficie evitando además posiciones peligrosas para el
accidentado. Siempre iniciará en vendaje por la parte más distal, dirigiéndose
hacia la raíz del miembro, con ello se pretende evitar la acumulación de sangre
en la zona separada por el vendaje. Se vendará de izquierda a derecha,
facilitando la labor del socorrista. El núcleo o rollo se mantendrá en la parte
más próxima al socorrista. No desenrollar de manera excesiva la venda. El
vendaje debe ser aplicado con una tensión homogénea, ni muy intensa ni muy
débil. El paciente bajo ninguna circunstancia después de haber terminado el
vendaje debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo frío o apreciar un cambio de
coloración en los mismos. Se utilizarán vendas del tamaño adecuado a la zona que
debe vendarse. Antes de iniciar el vendaje, se colocará la zona afectada en la
posición en la que debe quedar una vez vendada. El vendaje se iniciará con la
venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas circulares
perpendiculares al eje, entre las cuales se introducirá el inicio de la venda.
El vendaje se termina también con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje
del miembro. El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos
sistemas :
Con un alfiler de gancho o tela adhesiva.
Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo.
Doblando la venda hacia atrás en
dirección opuesta a la que se llevaba. Cuando se llega al punto en el que se ha
realizado el doblaje, se hace un nudo con el cabo suelto de la venda.
Utilizando un ganchito especial
para este fin.
Durante la ejecución del vendaje se
cubrirán con algodón los salientes óseos y las cavidades naturales, como axilas
o ingles. Sólo se darán las vueltas precisas; la venda sobrante será
desestimada.
VENDAJE PARA CODO O RODILLA
Con la articulación semiflexionada,
se efectúan dos vueltas circulares en el centro de esta, para posteriormente,
proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y antebrazo, o pierna y muslo.
Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar totalmente la articulación.
VENDAJE PARA TOBILLO O PIE
Se comienza con dos circulares a
nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen
alternativamente pie y tobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal,
para terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la fijación
de la venda.
VENDAJE PARA MANO Y DEDOS
Se inicia este vendaje haciendo dar
dos vueltas circulares a nivel de la muñeca. Se lleva la venda hacia el dedo,
donde se efectúan 2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a nivel del
dedo. Para terminar la operación se siguen con varias espirales en 8 entre el
dedo y la muñeca, para finalmente acabar con dos circulares de fijación a nivel
de la muñeca.
VENDAJE PARA PIE
Recibe el nombre de zapatilla. No
debe apretarse excesivamente pues, dado que si no se dejan descubiertos los
dedos, es imposible el control de circulación sanguínea de los mismos. Se inicia
en el talón dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie. Al llegar
al 5ª dedo, se dirige la venda hacia abajo por debajo de los dedos para
hacerla salir a nivel del 1ª. A partir de aquí se lleva hacia el talón
al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5º dedo. De esta forma, se
va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8. Se termina mediante 2 vueltas
circulares a nivel del tobillo.
VENDAJE PARA EL OJO
Proteger al ojo con un apósito. Dar
dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del
apósito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por
debajo de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra tantas veces como sea
necesario para tapar completamente el ojo.
VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA
Para efectuarlo se precisan dos
vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor
de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y
se dirige la venda hacía atrás, siguiendo la línea media de la bóveda craneana
hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular
con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º
venda, así como la venda que se ha deslizado hacia atrás. De esta forma se van
efectuando vueltas recurrentes con la 2º venda, que son fijadas
mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas
circulares.
VENDAJE EN FORMA DE CORBATA
Doble la punta hacia la base de la
venda, vaya por la mitad en la misma dirección, según el ancho deseado.
Utilizado para vendar la muñeca, mano, rodilla y pie.